Papa test
Stranica 1 / 1.
Papa test
Što je PAPA test?
Papa-test je pretraga kojom se otkrivaju eventualne pred-tumorske i tumorske promjene na stanocama vrata maternice i infekcije spolnog sustava.
U rodnicu se uvodi spekulum, instrument čiji izgled podsjeća na kljun, a njime se šire stijenke rodnice i tako prikazuje vrat maternice. Zatim se pomoću drvenog štapića uzima uzorak iscjetka iz rodnice i postruže površina vrata maternice, te se uzimaju stanice iz kanala vrata maternice pomoću štapića s vatom na vrhu.
Uzorci se razmazuju na površini stakalca koje se sprema u bocu s alkoholom ili pošprica sprejom. Takva stakalca šalju se u labaratorij specijalisti citologu.
Kada se izvodi?
Najidealnije je prvu pretragu učiniti započinjanjem spolnih odnosa. Ukoliko su nalazi uredni, tj. negativni, ponoviti ih svake godine, eventualno svake 3. U protivnom će Vam Vaš ginekolog savjetovati kada da ponovite pretragu. Preporuča se tijekom 24 sata prije pretrage suzdržati od spolnih odnosa. I krvarenje (npr. menstrualno) može otežati pregled stanica, kao i korištenje vaginaleta i ispiranje rodnice.
Šteti li ta pretraga u trudnoći?
Ne.
Nakon PAPA testa
To je bezbolna pretraga koja traje oko minutu. Rijetko dolazi kasnije do pojave sukrvavog iscjetka.
Točnost
Oko 75 do 80 posto. Kombinirano s kolposkopijom i histologijom i do 95 posto.
NALAZ:
Primjerenost uzroka:
Je li papa test dobro uzet od strane ginekologa ili ne.
Opća podjela:
nije bitna za pacijenticu
Opisna dijegnoza
Vrsta stanica:
Skvamozne stanice ili mnogoslojni pločasti epitel koji oblaže rodnicu i vanjski dio grla maternice
cilindrične stanice oblažu cervikalni kanal i šupljinu maternice
metaplastične - prijelazne stanice
ostalo za pacijenticu nije bitno
Hormonska procjena:
nije bitna za pacijenticu
mikrobiologija
Bacilus vaginalis flora - normalan nalaz
miješana flora - normalan nalaz
Gardnerella vaginalis - gram negativna bakterija koja u rodnici izaziva gusti žućkasti iscjedak jakog mirisa
Chlamydia trachomatis - uzročnik koji se po svom obliku nalazi između bakterija i virusa te je zbog toga teško liječenje, a izaziva teške upale jajovoda i posljedičnu neplodnost
Promjene povezane s HVS - HVS herpes simplex virus
Promjene povezane s HPV - HPV - humani papiloma virus
Actinomyces israeli - izaziva lokalnu upalu u rodnici
Trichomonas - protozoa ili praživotinja koja izaziva neugodan pjenušavi iscjedak u rodnici
fungi - gljivice, mogu se pojaviti u obliku spora i pseudomicelija
Reaktivne i reparatorne promjene
upala - stupnjevi promjene
površinska reakcija - parakeratiza i hiperkeratoza pokazuju tipove ororžnjenja na površini epitela
Abnormalnost epitela
Skvamozne stanice - mnogoslojne pločaste stanice
abnormalne skvamozne stanice neodređena značenja - radi se o sumnjivom nalazu promjenjenih stanica mnogoslojnog pločastog epitela. Takav nalaz traži daljnju obradu.
Skvamozna intraepitelna lezija (SIL)
Dysplasia levis - CIN I - promjena zahvaća površinsku 1/3 epitela grla maternice
Dysplasia media - CIN II - promjena zahvaća površinsku i srednju 1/3 epitela grla maternice
Dysplasia gravis - CIN III - promjena zahvaća površinsku, srednju i duboku 1/3 epitela grla maternice
Carcinom in situ - početni karcinom koji nije prošao bazalnu membranu, tj. ne može metastazirati.
Carcinoma planocellulare - karcinom mnogoslojnog pločastog epitela
Cilindrične stanice
Abnormalne cilindrične stanice neodređženog značenja
Endometralne - iz šupljine maternice
Endocervikalne - iz kanala grla maternice
Ekstrauterini - vanmateričnog porijekla
Upute
je pregled kojim se maternica promatra pod povećanjem. Obavlja se kada PAPA test daje nalaz sumnjivih stanica i izvodi se sredinom menstrualnog ciklusa.
U rodnicu se uvodi spekulum. Kolposkop je instrument koji osvjetljava i povećava sliku. Tada se vrat maternice premazuje Lugolovom otopinom (otopinom joda) koji glikogen (kojeg abnormalne stanice NE sadrže) oboji u tamnosmeđe. Sa neobojenih se mjesta uzima biopsija i šalje u patohistološki labaratorij specijalisti patologu.
Pretraga ne smeta trudnoći.
Histeroskopija
je pretraga kojom se prikazuje šupljina maternice. Obavlja se u slučaju neplodnosti, pri sumnji na nepravilnosti u građi maternice, pri nepravilniom krvarenjima i pri sumnji na tumor endometrija (sluznica maternice). U ovom se posljednjem slučaju uzima i biopsija.
U rodnicu se uvode spekulum i histeroskop koji na ekran prikazuje šupljinu maternice. Radi jasnijeg prikaza također se može i upuhati mala količina plina kako bi se razdvojile stijenke maternice.
Pretraga se NE radi u trudnoći.
Kasnije se može osjetiti bol poput menstrualne koja prolazi unutar cca pola sata.
Napisao: dr. Dinko Pintarić
spec. ginekologije i opstetricije
Papa-test je pretraga kojom se otkrivaju eventualne pred-tumorske i tumorske promjene na stanocama vrata maternice i infekcije spolnog sustava.
U rodnicu se uvodi spekulum, instrument čiji izgled podsjeća na kljun, a njime se šire stijenke rodnice i tako prikazuje vrat maternice. Zatim se pomoću drvenog štapića uzima uzorak iscjetka iz rodnice i postruže površina vrata maternice, te se uzimaju stanice iz kanala vrata maternice pomoću štapića s vatom na vrhu.
Uzorci se razmazuju na površini stakalca koje se sprema u bocu s alkoholom ili pošprica sprejom. Takva stakalca šalju se u labaratorij specijalisti citologu.
Kada se izvodi?
Najidealnije je prvu pretragu učiniti započinjanjem spolnih odnosa. Ukoliko su nalazi uredni, tj. negativni, ponoviti ih svake godine, eventualno svake 3. U protivnom će Vam Vaš ginekolog savjetovati kada da ponovite pretragu. Preporuča se tijekom 24 sata prije pretrage suzdržati od spolnih odnosa. I krvarenje (npr. menstrualno) može otežati pregled stanica, kao i korištenje vaginaleta i ispiranje rodnice.
Šteti li ta pretraga u trudnoći?
Ne.
Nakon PAPA testa
To je bezbolna pretraga koja traje oko minutu. Rijetko dolazi kasnije do pojave sukrvavog iscjetka.
Točnost
Oko 75 do 80 posto. Kombinirano s kolposkopijom i histologijom i do 95 posto.
NALAZ:
Primjerenost uzroka:
Je li papa test dobro uzet od strane ginekologa ili ne.
Opća podjela:
nije bitna za pacijenticu
Opisna dijegnoza
Vrsta stanica:
Skvamozne stanice ili mnogoslojni pločasti epitel koji oblaže rodnicu i vanjski dio grla maternice
cilindrične stanice oblažu cervikalni kanal i šupljinu maternice
metaplastične - prijelazne stanice
ostalo za pacijenticu nije bitno
Hormonska procjena:
nije bitna za pacijenticu
mikrobiologija
Bacilus vaginalis flora - normalan nalaz
miješana flora - normalan nalaz
Gardnerella vaginalis - gram negativna bakterija koja u rodnici izaziva gusti žućkasti iscjedak jakog mirisa
Chlamydia trachomatis - uzročnik koji se po svom obliku nalazi između bakterija i virusa te je zbog toga teško liječenje, a izaziva teške upale jajovoda i posljedičnu neplodnost
Promjene povezane s HVS - HVS herpes simplex virus
Promjene povezane s HPV - HPV - humani papiloma virus
Actinomyces israeli - izaziva lokalnu upalu u rodnici
Trichomonas - protozoa ili praživotinja koja izaziva neugodan pjenušavi iscjedak u rodnici
fungi - gljivice, mogu se pojaviti u obliku spora i pseudomicelija
Reaktivne i reparatorne promjene
upala - stupnjevi promjene
površinska reakcija - parakeratiza i hiperkeratoza pokazuju tipove ororžnjenja na površini epitela
Abnormalnost epitela
Skvamozne stanice - mnogoslojne pločaste stanice
abnormalne skvamozne stanice neodređena značenja - radi se o sumnjivom nalazu promjenjenih stanica mnogoslojnog pločastog epitela. Takav nalaz traži daljnju obradu.
Skvamozna intraepitelna lezija (SIL)
Dysplasia levis - CIN I - promjena zahvaća površinsku 1/3 epitela grla maternice
Dysplasia media - CIN II - promjena zahvaća površinsku i srednju 1/3 epitela grla maternice
Dysplasia gravis - CIN III - promjena zahvaća površinsku, srednju i duboku 1/3 epitela grla maternice
Carcinom in situ - početni karcinom koji nije prošao bazalnu membranu, tj. ne može metastazirati.
Carcinoma planocellulare - karcinom mnogoslojnog pločastog epitela
Cilindrične stanice
Abnormalne cilindrične stanice neodređženog značenja
Endometralne - iz šupljine maternice
Endocervikalne - iz kanala grla maternice
Ekstrauterini - vanmateričnog porijekla
Upute
je pregled kojim se maternica promatra pod povećanjem. Obavlja se kada PAPA test daje nalaz sumnjivih stanica i izvodi se sredinom menstrualnog ciklusa.
U rodnicu se uvodi spekulum. Kolposkop je instrument koji osvjetljava i povećava sliku. Tada se vrat maternice premazuje Lugolovom otopinom (otopinom joda) koji glikogen (kojeg abnormalne stanice NE sadrže) oboji u tamnosmeđe. Sa neobojenih se mjesta uzima biopsija i šalje u patohistološki labaratorij specijalisti patologu.
Pretraga ne smeta trudnoći.
Histeroskopija
je pretraga kojom se prikazuje šupljina maternice. Obavlja se u slučaju neplodnosti, pri sumnji na nepravilnosti u građi maternice, pri nepravilniom krvarenjima i pri sumnji na tumor endometrija (sluznica maternice). U ovom se posljednjem slučaju uzima i biopsija.
U rodnicu se uvode spekulum i histeroskop koji na ekran prikazuje šupljinu maternice. Radi jasnijeg prikaza također se može i upuhati mala količina plina kako bi se razdvojile stijenke maternice.
Pretraga se NE radi u trudnoći.
Kasnije se može osjetiti bol poput menstrualne koja prolazi unutar cca pola sata.
Napisao: dr. Dinko Pintarić
spec. ginekologije i opstetricije
malena- Broj postova : 10995
Join date : 17.07.2009
Age : 40
Lokacija : to prekrasno mjesto
Stranica 1 / 1.
Permissions in this forum:
Ne moľeą odgovarati na postove.
|
|